Iscrizione Luoghi Comuni


MODULO ISCRIZIONE LUOGHI COMUNI

Con questo modulo è possibile inviare i propri dati ai fini dell’iscrizione.
Il pagamento dovrà essere effettuato entro 3 giorni dalla giornata di partecipazione tramite bonifico bancario su: C/C n° 001008931873 Poste Italiane S.p.A.
Intestatario Associazione Culturale Cinqueminuti
IBAN IT60Q0760110600001008931873

Nella causale indicare “ iscrizione LUOGHI COMUNI 2015 – data – nome e cognome” e inviare distinta di pagamento a luoghicomuni@cinqueminuti.eu


I MINORI di 12 anni hanno accesso Gratuito.

I MINORI di 12 anni potranno partecipare all’itinerario solo con propria bicicletta o trasportati da un adulto dotato di idoneo mezzo.


Tutti i campi sono obbligatori. Indicare almeno un recapito telefonico.

Data di Partecipazione:
Sabato 16 LuglioDomenica 17 Luglio

Numero Partecipanti:

Il tuo Nome e Cognome (richiesto)

Comune e Provincia di Residenza (richiesto)

La tua email (richiesto)

Cellulare (facoltativo)

INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART. n. 196 DEL 30 GIUGNO 2003 ED AGGIORNAMENTI
I dati personali acquisiti saranno utilizzati, anche con l'ausilio di mezzi elettronici e/o automatizzati, esclusivamente per lo svolgimento e la gestione delle attività legate agli scopi della Associazione. Ai sensi del d.l. n. 196, ha il diritto di accedere ai propri dati chiedendone la correzione, l'integrazione e, ricorrendone agli estremi, la cancellazione e il blocco.
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